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Radiografias Odontológicas

O que são radiografias odontológicas e por que elas são necessárias?

Na lista de suas coisas favoritas, fazer um raio-X no consultório do dentista pode não ter uma classificação alta. Usar aquele avental pesado e segurar um dispositivo às vezes desconfortável entre os dentes por alguns segundos não é muito divertido.

Mas os raios-X mostram muito os dentistas. Raios-X os ajudam a ver a condição de seus dentes, raízes, posicionamento da mandíbula e composição do osso facial. Eles também os ajudam a encontrar e tratar problemas dentários no início de seu desenvolvimento.

Os raios X são uma forma de energia que pode viajar ou ser absorvida por objetos sólidos. Essa energia é absorvida por objetos densos, como dentes e ossos, e aparece nos raios X como áreas de cor clara. Os raios X passam por objetos menos densos, como gengivas e bochechas, e aparecem como áreas escuras no filme de raios X.

Os raios X podem ajudar a encontrar problemas que não podem ser vistos com um exame oral . Encontrar e tratar problemas no início de seu desenvolvimento pode economizar dinheiro, evitar desconforto (se esses problemas forem tratados posteriormente) e possivelmente até salvar sua vida.

Que tipos de problemas os raios X ajudam a detectar?

Raios-X ajudam seu dentista a diagnosticar problemas em seus dentes e maxilares.

Em adultos, os raios X mostram:

  • Cárie , especialmente pequenas áreas de cárie entre os dentes.
  • Decadência sob os recheios existentes.
  • Perda óssea na mandíbula.
  • Alterações no osso ou canal radicular devido a infecção.
  • Condição e posição dos dentes para ajudar na preparação para implantes dentários , aparelhos ortodônticos, dentaduras ou outros procedimentos odontológicos.
  • Abscessos (uma infecção na raiz de um dente ou entre a gengiva e um dente).
  • Cistos e alguns tipos de tumores.

Em crianças, os raios X determinam:

  • Se a decadência está se desenvolvendo.
  • Se houver espaço suficiente na boca para acomodar todos os dentes que chegam.
  • Se os dentes do siso estão se desenvolvendo.
  • Se os dentes estiverem impactados (incapaz de emergir através das gengivas).

Quais são os diferentes tipos de radiografias odontológicas?

Existem dois tipos principais de raios X odontológicos: intraoral (o filme de raios X está dentro da boca) e extraoral (o filme de raios X está fora da boca).

Os raios X intraorais são o tipo mais comum de raio X. Existem vários tipos de radiografias intraorais. Cada um mostra diferentes aspectos dos dentes.

  • As radiografias interproximais mostram detalhes dos dentes superiores e inferiores em uma área da boca. Cada asa interproximal mostra um dente desde sua coroa (a superfície exposta) até o nível do osso de suporte. As radiografias interproximais detectam cáries entre os dentes e alterações na espessura do osso causadas por doenças gengivais . As radiografias interproximais também podem ajudar a determinar o ajuste adequado de uma coroa (uma tampa que circunda completamente um dente) ou outras restaurações (como pontes ). Ele também pode ver qualquer desgaste ou quebra de obturações dentárias.
  • As radiografias periapicais mostram todo o dente – desde a coroa, até além da raiz, onde o dente se insere na mandíbula. Cada radiografia periapical mostra todos os dentes em uma porção do maxilar superior ou inferior. As radiografias periapicais detectam quaisquer alterações incomuns na raiz e nas estruturas ósseas circundantes.
  • As radiografias oclusais acompanham o desenvolvimento e a colocação de um arco inteiro de dentes no maxilar superior ou inferior.

Radiografias extraorais são usadas para detectar problemas dentários na mandíbula e no crânio. Existem vários tipos de radiografias extraorais.

  • Raios-X panorâmicos mostram toda a área da boca – todos os dentes nos maxilares superiores e inferiores – em um único raio-X. Este raio-X detecta a posição de dentes totalmente emergidos e emergentes, pode ver dentes impactados e ajuda no diagnóstico de tumores.
  • Os tomogramas mostram uma determinada camada ou “fatia” da boca e desfocam outras camadas. Este raio-X examina estruturas que são difíceis de ver claramente porque outras estruturas próximas estão bloqueando a visão.
  • As projeções cefalométricas mostram um lado inteiro da cabeça. Este raio-X observa os dentes em relação à mandíbula e ao perfil do indivíduo. Os ortodontistas usam este raio-X para desenvolver a abordagem de realinhamento dos dentes de cada paciente.
  • O sialograma usa um corante, que é injetado nas glândulas salivares para que elas possam ser vistas no filme de raios-X. (As glândulas salivares são tecidos moles que não seriam vistos com um raio-X.) Os dentistas podem solicitar este exame para procurar problemas nas glândulas salivares, como bloqueios ou síndrome de Sjögren (um distúrbio com sintomas que incluem boca seca e olhos secos ; isso desordem pode desempenhar um papel na cárie dentária).
  • A tomografia computadorizada (TC) odontológica é um tipo de imagem que examina as estruturas internas em 3-D (três dimensões). Este tipo de imagem é usado para encontrar problemas nos ossos da face, como cistos, tumores e fraturas.
  • TC de feixe cônicoé um tipo de raio-X que cria imagens 3-D de estruturas dentárias, tecidos moles, nervos e ossos. Ele ajuda a orientar a colocação de implantes dentários e avalia cistos e tumores na boca e na face. Ele também pode ver problemas nas gengivas, raízes dos dentes e maxilares. A TC de feixe cônico é semelhante à TC dental regular em alguns aspectos. Ambos produzem imagens precisas e de alta qualidade. No entanto, a forma como as imagens são tiradas é diferente. A máquina de TC de feixe cônico gira em torno da cabeça do paciente, capturando todos os dados em uma única rotação. A tomografia computadorizada tradicional coleta “fatias planas” à medida que a máquina faz várias revoluções ao redor da cabeça do paciente. Este método também expõe os pacientes a um nível mais alto de radiação. Uma vantagem única da TC de feixe cônico é que ela pode ser usada no consultório do dentista. Equipamentos odontológicos de tomografia computadorizada estão disponíveis apenas em hospitais ou centros de imagem.
  • A imagem digital é um tipo de imagem odontológica 2-D que permite que as imagens sejam enviadas diretamente para um computador. As imagens podem ser visualizadas na tela, armazenadas ou impressas em questão de segundos. A imagem digital tem várias outras vantagens em comparação com os raios X tradicionais. A imagem tirada de um dente, por exemplo, pode ser aprimorada e ampliada. Isso torna mais fácil para o seu dentista ver as menores alterações que não podem ser vistas em um exame oral. Além disso, se necessário, as imagens podem ser enviadas eletronicamente para outro dentista ou especialista para uma segunda opinião ou para um novo dentista. A imagem digital também usa menos radiação do que os raios-X.
  • A ressonância magnética é um método de imagem que obtém uma visão 3-D da cavidade oral, incluindo mandíbula e dentes. (Isto é ideal para avaliação de tecidos moles.)

Com que frequência os dentes devem ser radiografados?

A frequência com que os raios-X precisam ser feitos depende do seu histórico médico e odontológico e da condição atual. Algumas pessoas podem precisar de raios-X a cada seis meses. Outros que não têm doenças dentárias ou gengivais recentes e que têm visitas agendadas ao dentista podem precisar apenas de raios-X a cada dois anos. Novos pacientes podem fazer radiografias em seu primeiro exame. As radiografias da primeira visita também são usadas para comparar com as radiografias tiradas ao longo do tempo para procurar problemas e alterações inesperadas. As radiografias podem precisar ser feitas com mais frequência em pessoas com alto risco de problemas dentários. Essas pessoas incluem:

  • Crianças: As crianças geralmente precisam de mais raios-X do que os adultos porque seus dentes e maxilares ainda estão em desenvolvimento e porque seus dentes são mais propensos a serem afetados por cáries do que os adultos.
  • Adultos com muito trabalho restaurador, como obturações: Para procurar cáries sob obturações existentes ou em novos locais.
  • Pessoas que bebem muitas bebidas açucaradas: Para procurar cáries.
  • Pessoas com doença periodontal (gengiva): Para monitorar a perda óssea.
  • Pessoas que têm boca seca: seja devido a medicamentos (como antidepressivos, ansiolíticos, anti-histamínicos e outros) ou condições de saúde (como síndrome de Sjogren, glândulas salivares danificadas, tratamento de radiação na cabeça e pescoço). Condições de boca seca causam cárie.
  • Fumantes: Para monitorar a perda óssea que resulta de doença gengival (fumantes correm maior risco de doença gengival).

As radiografias dentárias são seguras?

A quantidade de radiação emitida pelos raios X é extremamente pequena. Avanços na odontologia – como máquinas de raios X que limitam o feixe de radiação a uma pequena área; raios-X de alta velocidade; uso de aventais de corpo inteiro revestidos de chumbo; e leis federais que exigem verificações de precisão e segurança para máquinas de raios-X — são algumas das melhorias que limitam a quantidade de radiação que os pacientes recebem. Apesar da segurança dos raios-X, algumas perguntas a serem feitas ao seu dentista incluem:

  • Houve algo que você encontrou em seu exame clínico que você acha que precisa ser examinado com um raio-X?
  • Como esses raios X ajudarão a orientar o plano de tratamento que você tem em mente para mim?

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